黑黃牙齒形成的原因很多，除了個人先天齒質較黃較黑外，最常見是從飲食中的色素沉澱、如喝茶、咖啡、紅酒、抽煙、嚼檳榔等，都會使牙齒變黑變黃。此外，像使用四環黴素藥物、蛀牙及外傷也是造成牙齒顏色產生變化的原因。現在牙科美白技術已非常進步，醫師一般會依據牙齒狀況，針對不同的原因，使用適合的牙齒美白法，可讓人輕輕鬆鬆有一口亮麗的白牙，增添個人魅力。

通常我們所謂的「洗牙」，主要是指用超音波去除牙結石，用以預防牙周病，並不會有美白牙齒的效果。
如果牙齒是天生的黃板牙或是外來的色素如咖啡、濃茶等導致的色素沉積，目前最常用的就是活性牙齒漂白術。牙齒漂白術並非最近才發展的一項技術，早在五十年代做牙齒漂白時，必須先為牙齒做根管治療（也就是大家熟知的抽神經），再將漂白藥劑放入根管內，進行加溫漂白。但因為要先做根管治療，以致牙齒失去活性，而且漂白後有牙根吸收的副作用，美白效果也不佳，所以一直無法普及。
直到八十年代，將Carbamide Peroxide等過氧化物凝膠塗在符合齒型的牙托上，並需要連續二十至三十個晚上戴著牙托睡覺，才有美白效果，但這種方法也不是很方便。不過這種方法因為可以保存牙齒的活性，所以日後的漂白術都統稱為「活性牙齒漂白術」。
九十年代隨著雷射醫學的發展，雷射也開始應用在牙齒美白上，雖然效果不錯，但是在美白過程中，雷射光的高溫會讓牙髓神經連續處在超過45度C的高溫狀態下，術後牙髓神經容易產生變性疼痛。
目前較佳的牙齒美白技術則為已通過美國FDA與ADA認證的冷光美白法，冷光美白法是使用低於37度C體溫的冷藍光與溫和的美白凝膠作用，能在一小時內產生美白效果，並且沒有副作用。
本院所使用的冷光牙齒美白技術是將波長介于480至520奈米的高強度冷藍光，經由光纖傳導，再經過特殊光學處理，隔除一切有害的紫外線與紅外線，能將過氧化氫和直徑為20奈米的二氧化矽（SiO2）等為主體美白劑，快速產生氧化還原作用，去除牙齒的表面及深層所附著的色素，從而達到美白牙齒的效果。
由於使用低溫冷光，完全避免了操作過程中對牙髓神經的傷害。在親水性藥劑和完全不接觸牙齦的美白過程中，對牙齒結構及牙周組織不會造成任何傷害。

牙齒的顏色，其實是由光線透過最外層薄而透明的琺瑯質，而由內層黃色的牙本質反射出來，所以，牙本質才是決定牙齒顏色的關鍵。在電子顯微鏡底下，可看到琺瑯質是由寬度平均5微米的釉質柱組成，但在其間仍有微小的網狀有機基質。牙本質是由很多直徑約0.9微米至2.5微米的牙本質小管所構成的管狀空間。當喝茶或咖啡之後，色素便經由毛細作用沉澱在牙本質小管內，久而久之，牙齒便成為黃黑色。
冷光美白是使用過氧化氫和二氧化矽（SiO2）等美白劑塗抹在泛黃的牙齒上，由於二氧化矽本身的直徑只有20奈米，因此毛細作用比較明顯，美白劑可以快速的進入牙齒的牙本質小管，再利用波長介于480至520奈米的冷藍光為觸媒，每次照射八分鐘，連續三次後，快速進行氧化還原作用產生游離基，此游離基與牙本質小管內的色素分子作用，打斷色素的碳環結構，使之變成分子量較小，顏色較淡的化學物質，使牙齒看起來比較白。

如果是單獨一兩顆的牙齒變色，特別是變成灰黑色時，則往往代表該顆牙齒有神經性的病變，例如做過根管治療（抽神經）或是撞傷過的牙齒，因此最好做瓷牙套住，以保存牙齒的結構，並使牙齒的顏色與形狀達到自然美觀的效果。
如果牙齒變黑是因蛀牙或是使用如四環黴素等藥物所導致，則應使用全瓷貼片鑲嵌在牙齒的方式來進行美白。全瓷貼片技術是以先進的電腦鑲瓷設備，藉由電腦3D 掃描取像，同時採用與牙齒琺瑯質相同材質的無毒瓷塊，將其切割成與牙齒表面完成密合形狀，進行齒列補綴、改色及修型。
當全瓷貼片鑲嵌在牙齒上的時候，貼片上的活性界面物質會與牙齒100%完全密合，由於它的硬度、材質都與自然的牙齒一模一樣，所以完全沒有適應上的問題，不但可延長牙齒壽命，而且兼具美觀及補強牙齒結構的功效。

由於每個人的牙齒狀況和反應有所不同，美白程度也會有些差異，當您檢查的時候，牙醫師會告訴您預期的效果。根據本院的臨床經驗，經過冷光美白，一般都能改善六個色階以上，即使是很黃很黑的牙齒，也能獲得不錯的美白效果。全瓷貼片的效果，更是要多白就有多白，但必須與鄰近牙齒協調，才會美觀自然。
維持牙齒美白效果時間的長短則因個人的飲食習慣及牙齒結構而不同，一般可保持兩年左右。如果想要使美白後的齒色長久維持，則需要每半年到一年定期進行顏色養護。

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